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你必须拥有艺术
患者受益于创造性表达
卡罗尔·斯特里克兰——《华盛顿邮报》特别报道
随着医疗保健费用的飙升，一种接地气的治疗方法正在出现，高科技医学与高接触艺术相辅相成。
这种方法是基于这样一种假设，即将音乐、视觉艺术、写作和表演融入临床护理中可以增加幸福感，甚至改善健康状况——医学研究人员开始认识到需要用循证研究进行验证。
上个月，在纽约现代艺术博物馆举行的一场名为“艺术在医疗保健中的价值和重要性”的研讨会上，人们越来越相信艺术的治疗价值。参与者——医生、医院管理人员和艺术家——都很乐观，就好像他们在推广一种神奇的药物:将艺术融入医疗保健是一种时尚，旧金山的腹腔镜外科医生伦纳德·施兰(Leonard Shlain)说，“因为它有效。”
医疗保健艺术协会(Society for The Arts in Healthcare)与现代艺术博物馆(MoMA)和范德比尔特大学医学中心(Vanderbilt University Medical Center)共同赞助了这次研讨会，其会员人数也在增加。该协会执行董事安妮塔·博尔斯(Anita Boles)说，截至2006年，该协会估计，在接受调查的2500家美国医院中，有一半以上提供以艺术为基础的项目。
卡罗尔·赫伦(Carol Herron)在休斯顿的德克萨斯儿童癌症中心协调一个医学艺术项目，该项目涉及视觉艺术家、音乐家、舞蹈家、哑剧演员、作家和木偶师。
她说:“如果我们所做的一切都是治疗疾病，那我们对孩子们是一种伤害。”“我们需要治疗整个孩子和整个家庭。”
纽约大学医学中心创意艺术疗法主任玛丽安·哈哈特(Marianne Hardart)表示，利用艺术减压已经成为当务之急。
“它对所有人都有效，”她说，包括成年人、青少年和年幼的儿童。
不过，并不是所有的机构都愿意采用这种方法，哈哈特说。“在面向物理和化学干预的医疗环境中，我们通常被认为是一种附属品，而不是一个完整的部分。”
部分原因是支持这些项目的研究很少。
一些记录在案的好处——主要基于对少数患者的短期评估——包括提高生活质量，患者对痛苦的手术更加配合，以及帮助工作人员理解患者的观点。来自少数早期实证研究的越来越多的证据也表明，疲劳、抑郁、焦虑、疼痛和压力都有所减轻，这可能会增强患者的免疫系统。
放下痛苦
特蕾西·康西尔(Tracy council)在乔治敦大学医学中心(开云体育平台Georgetown University Medical Center)的隆巴迪癌症中心(Lombardi Cancer Center)开发了一个名为“特蕾西的孩子”(Tracy’s Kids)的艺术治疗项目。她回忆起一位11岁的淋巴瘤患者的一个艺术项目，这位患者在痛苦的骨髓移植后被隔离了几个月。当他作为门诊病人回来时，“他做了一个石棺泥塑，上面有一个看起来像木乃伊的东西，”她说，他给石棺上了“很多红色的玻璃，看起来像血”。她解释说，这个可怕的东西是“一种把他经历过的所有事情的攻击性转化为艺术的方式——对他来说是一种完成和放手的好方式。”
艺术品可以帮助医护人员感知患者有时无法用语言表达的恐惧。预防癌症基金会(the prevention Cancer Foundation)的副主席马修·格尔森(Matthew Gerson)描述了一位等待骨髓移植的12岁患者做了一个木偶，他称之为“骨头医生”(Dr. Bones)。在把一个故事戏剧化的过程中，这个孩子透露了他的恐惧，他害怕自己的骨头会被挖掉。艺术治疗师能够纠正这种误解。
作为纽约大学康复团队的一员，艺术治疗师爱丽丝·兰德里(Alice Landry)为大脑或脊髓损伤的成年人提供治疗。她说，木工或珠宝之类的项目“为他们重建自我创造了一个隐喻”。她的病人不仅表现出情感上的进步，而且表现出功能上的进步。她说，四周后，一名最初连珠子都拿不起来的多发性硬化症患者开始把珠子串起来并加钩子。
15岁的法比恩·纳维迪-卡斯迈(Fabien Navidi-Kasmai)在11岁时被诊断出患有霍奇金淋巴瘤，他在乔治敦大学(Georgetown)描述了自己五天的化疗过程:“我画了一幅我被卡车撞的画，”他在电话采访中说，“然后我站起来，被火车撞了。”我再起来就会被飞机撞到。把这些感觉写在纸上真的很有帮助。”美术工作室的诱惑使他从床上爬了起来。“除非你亲身经历过，”他说，“否则很难理解这样一个概念:艺术有能力让患癌成为一种美好的经历。”
上升的精神
乔治敦大学儿科血液学肿瘤科的医学主任阿齐扎·沙德(Aziza Shad)说，该设施是围绕其开放式艺术工作室设计的。“我们诊所的重点是艺术治疗项目。”开云体育平台
只要他们签到，在抽血之前，孩子们就会跑到艺术桌。他们笑着、聊天、画画或做陶艺，忘记了自己是来考试的。沙德坚信这个项目的好处:“那些参加艺术治疗项目的孩子在身体上表现得更好。”开云体育平台
凯伦·罗宾逊(Karen Robinson)住在华盛顿，她的儿子马克斯(Max)在5岁时被诊断出患有急性淋巴细胞白血病(acute lympho母细胞白血病)。她觉得乔治敦的诊所很受欢迎:“我们知道这就是家，”她说。“它帮助了我们的思想、身体和灵魂。”
另一个特蕾西的儿童项目在国家儿童医疗中心的癌症和血液疾病中心开设。该中心的执行主任马克斯·科普斯(Max Coppes)说，艺术工作室一建好，孩子们就开始抓起静脉输液杆，冲过来做自己的项目。“我的预测是，这将取得巨大成功，”他说。
除了提供让人感觉良好的活动，艺术还可以改善医院的物理环境。波士顿布里格姆妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)花费了100多万美元，将病人去达纳法伯癌症研究所(Dana Farber Cancer Institute)接受治疗时使用的一条200英尺长的走廊装饰得光鲜亮丽。
这个项目的发起人埃斯特雷利塔·卡什(Estrellita Karsh，她曾是一名医学作家，著名摄影师尤瑟夫·卡什(Yousuf Karsh)的遗孀)说，过去走过这条通道的人“看起来非常沮丧，耷拉着肩膀”。在安装了一幅149只小鸟携带药用树枝的壁画后，这条走廊被重新命名为“希望之桥”。卡什说:“现在没有人会低着头通过考试。”一个因化疗而秃顶的3岁女孩，过去常常被催促着接受治疗。现在，女孩指着“她的”鸟，一只朱鹮，对它说:“你是个好女孩吗?”
布里格姆大学院长、精神病学家加里·戈特利布(Gary Gottlieb)说:“毫无疑问，照顾和治愈有很多方面，而物理环境是一个关键因素。”“研究表明，人们的乐观、精神面貌和情绪会影响慢性病和一些癌症的治疗结果。”
轶事和证据
一些教育者不仅教授医学艺术，还教授更广泛的艺术:绘画、艺术史和诗歌。哥伦比亚大学医学中心(Columbia University Medical Center)医学艺术项目(Arts in Medicine Project)主任伊迪丝·兰纳(Edith Langner)带领医学院二年级学生参观现代艺术博物馆(MoMA)和大都会艺术博物馆(Metropolitan Museum of Art)，在那里磨练他们的观察技能。她说，看肖像画可以训练学生检查病人的面部。
然而，阻力依然存在。许多人怀疑人文学科是否属于医学教育，当人文学科被纳入医学教育时，它们往往被边缘化，而不是被充分接受。正如美国国家艺术基金会(National Endowment for The Arts)前主席威廉·j·艾维(William J. Ivey)所言，艺术和医疗保健领域“奇闻异事多，证据不足”。
艾维说:“如果在科学检验中，我们的轶事和直觉被证明是正确的，那么我们就可以——有了所需的证据——在政策领域向前推进。”
即使是像Coppes这样深信艺术疗法价值的医生，也解释说:“我是一名学者，所以如果一些东西没有在双盲随机研究中得到证明，它就不存在。开云体育平台”
医学作家卡什仍然坚持自己的信念:“坊间传闻似乎总是先于科学证实，”她说。
卡罗尔·斯特里克兰是纽约的艺术评论家和医学作家。
(原文可在washingtonpost.com上找到)
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